台中菲仕美診所｜楊學穎醫師

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主要是利用極精密的可吸收式手術縫線埋入真皮層裡，線體吸收的過程中產生大量的膠原蛋白來達到回覆年輕的效果。醫師會評估患者臉部鬆弛的情形，控制線體要埋入的部位，埋入後皮膚會開啟膠原蛋白增生，促進新陳代謝，讓循環變快，所以患者會在術後發覺膚質變得較透亮白皙。這個手術針對初步老化下垂或嚴重鬆弛老化的臉部，都可有效改善臉部線條達到回春的效果。

案例分享

4D錐形鈴鐺線

4D錐形線(Silhouette)又名鈴鐺線，因線體上錐形的固定物像極了掛滿鈴鐺的細線而得其名，特殊的造型提升肌膚拉提力，鈴鐺般的錐形環使線材埋入皮膚內後與肌膚組織更緊密的結合，除適用中臉部為拉堤外，對於上臉部為的提眉、頸部肌膚鬆弛等問題亦可使用，且4D錐形線面對不同需求，線材更有著彈性的設計，分成Lift與soft兩種。  

4D鈴鐺線應用範圍：

•全臉緊致拉提

•下顎的臉部美化效果、眉骨提拉

 •填補凹陷處容易達到平順的效果

•淚溝填補、製造蘋果肌

 •修飾臉頰、墊下巴、豐唇、耳垂加大

 •增加鼻子高度、增加鼻頭前翹

 •除皺紋（抬頭紋、眉間紋、魚尾紋、笑紋、法令紋）

4D鈴鐺線是一種創新設計的塑型線，植入可被完全吸收360°聚乳酸圓錐體(cone)系結形狀的塑型線，

美國 FDA認證的塑型線，植入創新設計360°聚乳酸圓錐體(cone)系結形狀的塑型線，對臉部有提升的效果並可改善法令紋，及擁有V LINE的效果，更能在短時間內刺激皮膚膠原蛋白的再生，增加皮膚的彈性並改善活化肌膚。

4D錐形鈴鐺線優點：

 1.非手術性：非手術性的療程，只需局部麻醉。

 2.快速：一般而言不會超過1小時。

3.即時效果：馬上就可以看見效果。

 4.縮短復原期：一個星期內，您就可以恢復日常生活

 5.安全：獲得美國食品藥物管理局 (FDA) 及歐洲藥品評鑑局 (CE) 的認證。

 6.效果持久：創新設計360°聚乳酸圓錐體(cone)系結形狀的塑型線，讓效果更持久。

線上諮詢或預約：http://ppt.cc/mmpL

美麗專線：04-23198800

官網：http://facemay.com/

地址：台中市西區台灣大道二段375號10樓

菲仕美醫學美容整型診所(Cosmetic-Center)

特別推薦：      楊學穎醫師

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◎【台中童鈴無痕拉提】台中美魔媽甄莉拉提下半臉

甄莉從當初那個嬌滴滴的千金大小姐，變成現在這個事事以家庭小孩為主的賢妻良母，為了工作及家庭的因素，歲月的痕跡悄悄的浮上原本青春的臉龐，膠原蛋白逐漸流失、肌肉耐力不足等問題，出現動態紋路，如法令紋、嘴角紋加深，重則臉部開始鬆垮下垂，連惱人的嘴邊肉都跑出來了！

選擇台中菲仕美診所，真的非常滿意，讓我更有自信！

詩立愛塑型線為美國FDA認證的塑型線，植入創新設計360°聚乳酸圓錐體(cone)系結形狀的塑型線，對臉部有提升的效果並可改善法令紋，及擁有V LINE的效果，更能在短時間內刺激皮膚膠原蛋白的再生，增加皮膚的彈性並改善活化肌膚。

非常滿意術後成果～做完臉上有些緊繃感，臉確實有往上拉提很緊緻，做完真的法令紋淡很多，連嘴角也往上拉提。希望想要擁有小巧V型臉的水水們有所幫助～

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特別推薦：      楊學穎醫師

隨著國人工作過勞、作息不定、缺乏運動，越來越多民眾年過而立之年即邁入初老症狀。最明顯的就是臉部皮膚鬆弛下垂，頓時老上十歲。明明年輕時候是人見人愛的小蘋果，怎麼才過幾年小蘋果竟然成了小木偶。嘴邊的兩坨肉垂到下巴，順勢加深了兩側嘴角的木偶紋。儘管擦再多的保養品也無法改善這每況愈下的窘境。    

要消除嘴邊肉、改善木偶紋，方法其實很多，重點是要找到問題的源頭。會有嘴邊肉的產生，主要的原因是因為隨著年齡的增加，支撐臉頰的韌帶逐漸鬆弛。在地心引力的牽引下，原本乖乖在兩頰的軟組織，便一點一滴走山，終於一去不復返。

所以，要改善下垂的嘴邊肉，第一步就是要先將鬆弛的部位拉回到該有的位置。針對輕微至中度的問題，我們可以選擇電波拉皮，嚴重下垂的問題可能需要傳統拉皮或五爪八爪拉皮。

而嘴邊肉除了下垂問題外，有的患者的確是因為兩頰過於肥大。若是此類的問題，則需要考慮做細部的雕塑抽脂。在過去，一般都是使用傳統抽脂手術，它能將多餘的油脂抽出臉頰外，但由於傳統抽脂破壞較大，術後易有瘀青及凹凸的問題。隨著雷射溶脂的普谝，諸多醫師轉而使用雷射溶脂方式去除臉頰過多脂肪，手術利用雷射高溫溶解脂肪，然而由於雷射溫度過高，稍一不慎易造成皮膚及軟組織燒傷。近期新一代超音波溶脂技術發展，利用高頻震盪來移除脂肪。

嘴邊兩坨肉，成因各不同。建議若想處理的民眾宜尋求專業整形外科醫師的意見以達到安全及有效的結果。

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17年歲月的變化  照片會說話

17年的歲月到底在一個人的臉上留下多少痕跡?國家地理雜誌攝影師Steve McCurry給了我們一個最鮮明的答案。

1984年，在連年戰亂的巴基斯坦邊境難民營內，攝影師Steve McCurry拍下了左邊這張阿富汗少女的照片。湛綠的眼神中透露著夾雜驚恐與憤怒的情緒。隔年，這張照片登上了國家地理雜誌的封面。瞬時間，少女的臉龐擄獲了世人的目光。17年後，McCurry再度造訪巴基斯坦尋找17年前的少女。費盡千辛萬苦，終於在難民營的一角找到她並拍下照片。照片中，銳利的眼神依舊，然而歲月的洗練卻在這名女性的身上留下明顯的痕跡。

  同樣一個人的兩張照片，同樣的角度，同樣的姿勢，我們可以很輕易的分辨出年齡的大小。老化、地心引力給了我們最清楚的見證。左右兩相對照，我們可以發現由於老化鬆弛，女孩的眉毛由過去的微微上揚下降到眉骨以下，眼神也因為眉毛下垂而略顯抑鬱。中臉的部分，由於顴骨脂肪墊下垂而形成下眼眶凹陷，法令紋壓深。兩頰則有些微萎縮而看起來消瘦。下臉則由於雙頰下垂使得嘴角被向下拉扯，木偶紋加深。也正因為這些因素，才會顯得老態。

  明明才30出頭，卻已顯露老態。針對這種輕熟的初老問題，台中整形外科楊學穎醫師表示可以選擇的治療方式有很多種，例如:電波拉皮、液態拉皮、內視鏡拉皮、等。電波拉皮優點為非侵入性、無傷口，但是在治療時偶有疼痛、效果較慢出現。液態拉皮優點有填充效果，缺點是提拉效果有限。內視鏡拉皮效果最為明顯，但是因為是手術，有恢復期。每種方式皆有其優缺點，唯有請教專業的整形外科醫師針對個別的問題及條件做客製化的療程，才能達到最好的效果。

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內視鏡八爪拉皮手術：

「八爪拉皮」比五爪拉皮還要晚引進，也是利用人體可以吸收的乳酸和果酸聚合物材質所製成，約8～12個月即可完全被人體吸收，八爪固定釘柔軟如緞帶，和五爪固定釘都因為有更多點可以固定來達到拉皮的作用，透過它底部八個倒爪鉤，能夠把想要拉提的下垂肌肉往上拉提固定，所以可順著臉部或脖子曲線，可用來拉提中、下臉及頸部曲線，所以非常適合曲線呈弧線的臉部及頸部皺紋的改善。

手術方式

1.手術傷口約1～3公分大小。如果主要想提拉法令紋，會在太陽穴開口植入；若針對下巴及脖子部位鬆弛，則會從耳後開口。

2.從開口位置利用特殊的牽引器械把八爪固定釘推至要拉提的部位，勾住贅肉向上提拉，把垂贅鬆弛的法令紋、下垂嘴角紋拉提後並固定住。

術後恢復期：2～3天，甚至有些人第二天就可以上班，術後可能有一些瘀青
效果維持期：八爪釘是比較淺層的固定釘，所以有效的期限大概只有3～4年
適合對象：輕度至中度的老化現象者，若是嚴重老化現象，最好搭配下臉拉皮效果比較顯著
注意事項：手術完成後的第1個月內，勿按摩過度，以免導致八爪固定釘鬆脫

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台中菲仕美診所。美麗。時尚。蛻變。

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內視鏡五爪拉皮手術：

五爪拉皮手術配合內視鏡儀器，將臉部組織與臉骨剝離，再將五爪固定釘（Endotine）植入，因固定釘有五個倒鈎，能將鬆弛下垂的組織（例如下垂的眼皮、外側眼角、眉毛、法令紋等），往上提到理想的位置並固定在骨膜上，且五爪鈎不只是五點固定，而是整個面的固定，比傳統用針線縫合的單點固定更加穩固強大且均勻，平均將骨膜、肌肉及皮膚往上拉，拉皮效果更自然。

配合內視鏡手術的切口很小，更可以清楚避開顏面神經和血管，大大提高了安全性和降低風險，傷口變小、手術時間縮短，使得術後恢復也會加快。效果可以維持4至10年以上，若有需要，也可重複手術。

手術中也可以配合組織三秒膠使用，讓傷口立即黏合，還能減少血腫及水腫產生，並使拉提效果維持更久。

可溶性材質，有效更安全

另外一項特別之處，是五爪固定釘的材質為可溶性乳酸，半年至一年之後可自然被人體吸收，而此時的組織也已牢固的附在新的臉骨位置，不必擔心它會脫落或造成人體的傷害，安全性高。 

適用對象：上臉或中臉的提拉，例如眼皮眉毛下垂、眉壓眼、抬頭紋、眉間紋、三角眼、高低眉、法令紋或嘴角紋，細紋多者建議合併肉毒桿菌注射治療

不建議的對象：年紀太大、皮膚太鬆馳或頭皮比較薄者

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(Jackie﹐著名演員西維斯史特龍的母親，圖片來源網路搜尋)

雖 微整治療方式有很多種，但若皮膚鬆弛較嚴重的情況，建議以拉皮手術的方式來改善老化狀況。皮膚結構的鬆弛依嚴重程度區分為軟組織及肌肉的鬆弛，現在皆可透 過內視鏡隱形拉皮手術讓下滑扁蹋的蘋果肌或因老化產生的眉壓眼等下垂組織回到正常位置，且隱藏性的傷口除不易被發現外，傷口小且恢復期短。

   內視鏡無痕拉皮手術：

內視鏡拉皮手術是利用約1.5公 分左右的小傷口，將內視鏡從其中一個切口放入，內視鏡裡的攝影機連接在監視器螢幕上，精細的組織結構經過放大後在監視器螢幕上一覽無遺，配合另一切口放入 的專用手術器械，就能夠很精確地進行手術，因此能避免傷口過長，並使傷口癒合更快，病人復原時間縮短，臨床經驗顯示病人的疼痛也相對減低很多，術後疤痕也 比傳統拉皮手術不明顯。

相較於一般傳統的拉皮手術，內視鏡美容手術的優點有：

• 手術傷口較小，所以疤痕較小。
• 傷口較小，所以病人的復原較快。
• 手術視野放大且清晰，所以手術時組織傷害較小。

內視鏡拉皮手術是利用外科手術，將臉部萎縮無力的皮膚皮下組織、囤積的脂肪、鬆弛的肌肉筋膜予以切除及調整，來恢復皮膚的緊繃、彈性及光澤。顏面拉皮手術依手術部位不同可分為上臉部拉皮手術、中臉部拉皮手術及下臉部拉皮手術。

 

適用年齡：35～55歲之間
上臉部拉皮手術，又稱為「前額拉皮手術」或「提眉手術」；前額拉皮手術能改善前額皮膚老化後所致的上眼瞼及眉毛下垂、額頭皺紋（抬頭紋）、眉間紋、魚尾紋及雙眼皮變窄等。上臉部拉皮手術可以改眼睛水平以上的老化現象，還可與「眼袋切除手術」併行。

中臉部拉皮手術

適用年齡：40～60歲之間
中臉部拉皮手術逐漸流行並受到重視，手術目的為改善鼻唇之間的法令紋和雙頰皮膚脂肪的老化下垂，這是許多東方女性相當在意的臉部老化現象。

下臉部拉皮手術

適用年齡：45～65歲之間
針對臉、頸部皮膚老化後所造成的法令紋、下巴和頸部鬆弛及皺紋、或是更嚴重的「火雞脖子」。下拉皮手術已有多年的歷史如果下巴或頸部有脂肪堆積，可同時使用抽脂手術去除脂肪，使臉型更加美麗，改善臉頰和頸部的老化現象。

   內視鏡五爪拉皮手術：

五爪拉皮手術配合內視鏡儀器，將臉部組織與臉骨剝離，再將五爪固定釘（Endotine） 植入，因固定釘有五個倒鈎，能將鬆弛下垂的組織（例如下垂的眼皮、外側眼角、眉毛、法令紋等），往上提到理想的位置並固定在骨膜上，且五爪鈎不只是五點固 定，而是整個面的固定，比傳統用針線縫合的單點固定更加穩固強大且均勻，平均將骨膜、肌肉及皮膚往上拉，拉皮效果更自然。

配合內視鏡手術的切口很小，更可以清楚避開顏面神經和血管，大大提高了安全性和降低風險，傷口變小、手術時間縮短，使得術後恢復也會加快。效果可以維持4至10年以上，若有需要，也可重複手術。

手術中也可以配合組織三秒膠使用，讓傷口立即黏合，還能減少血腫及水腫產生，並使拉提效果維持更久。

另外一項特別之處，是五爪固定釘的材質為可溶性乳酸，半年至一年之後可自然被人體吸收，而此時的組織也已牢固的附在新的臉骨位置，不必擔心它會脫落或造成人體的傷害，安全性高。 
適用對象：上臉或中臉的提拉，例如眼皮眉毛下垂、眉壓眼、抬頭紋、眉間紋、三角眼、高低眉、法令紋或嘴角紋，細紋多者建議合併肉毒桿菌注射治療
不建議的對象：年紀太大、皮膚太鬆馳或頭皮比較薄者

   內視鏡八爪拉皮手術：

「八爪拉皮」比五爪拉皮還要晚引進，也是利用人體可 以吸收的乳酸和果酸聚合物材質所製成，約8～12個月即可完全被人體吸收，八爪固定釘柔軟如緞帶，和五爪固定釘都因為有更多點可以固定來達到拉皮的作用， 透過它底部八個倒爪鉤，能夠把想要拉提的下垂肌肉往上拉提固定，所以可順著臉部或脖子曲線，可用來拉提中、下臉及頸部曲線，所以非常適合曲線呈弧線的臉部 及頸部皺紋的改善。